Содержание

Нимид гранулы инструкция по применению порошок

Нимид-гранулы — инструкция, аналоги

Нимид-гранулы Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд., Индия Индия

Международное название:

Тип:

Производитель:

Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд., Индия

Страна производства:

Форма выпуска:

Нимид таблетки по 100 мг №100 (10х10)
Нимид гель д/наруж. прим., 10 мг/г по 30 г в тубах
Нимид гранулы, 100 мг/2 г по 2 г в саше №30
Нимид гель д/наруж. прим., 10 мг/г по 100 г в тубах
Нимид гранулы, 100 мг/2 г по 2 г в саше №1
Нимид таблетки по 100 мг №10
Нимид Форте полная информация

Категория отпуска:

Похожие ТМ:

Оригинал/Дженерик:

Разрешен в России:

Разрешен в ЕС:

Разрешен в США:

Вождение авто:

Грудным детям:

Кормящим:

Беременным:

Инструкция по применению

Содержание инструкции

действующее вещество: nimesulide;

1 саше (2 г гранул) содержит нимесулида 100 мг;

вспомогательные вещества: лактоза, повидон, сахарин натрия, кислота лимонная, моногидрат;вкусовая добавка апельсин DC 100 PH, кремния диоксид коллоидный безводный.

Лекарственная форма

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные средства. Код АТС М01А Х17.

Лечение острой боли. Симптоматическое лечение остеоартрита с болевым синдромом. Первичная дисменорея.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нимесулида или к любому компоненту препарата. Гиперергические реакции, которые имели место в прошлом (бронхоспазм, ринит, крапивница) в связи с применением ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).Гепатотоксические реакции на нимесулид, которые имели место в прошлом. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, рецидивирующие язвы или кровотечения в пищеварительном тракте, цереброваскулярные кровотечения или другие поражения, которые сопровождаются кровотечениями. Тяжелые нарушения свертывания крови. Тяжелая сердечная недостаточность. Тяжелая почечная или печеночная недостаточность. Повышенная температура тела и гриппоподобные симптомы, подозрение на острую хирургическую патологию. Не применять одновременно с другими препаратами, которые могут быть причиной гепатотоксических реакций.Алкоголизм и наркотическая зависимость.

Способ применения и дозы

С целью предотвращения возникновения и для ослабления проявления побочных реакций препарат следует принимать в течение короткого времени и в минимально эффективной дозе. Назначать препарат следует только после тщательной оценки соотношения риск / польза.

Препарат принимают внутрь после еды.

Для взрослых и детей старше 12 лет — по 1 саше (100 мг) 2 раза в сутки — утром и вечером. Содержание саше растворить перед применением в 1 стакане теплой воды и выпить сразу.

Максимальная продолжительность лечения — 15 дней.

Для больных пожилого возраста указанная схема дозирования коррекции не нуждается.

Пациенты с нарушениями функции почек: для пациентов с легкой или умеренной степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 380 мл / мин) коррекции дозы не требуется.

Побочные реакции

При оценке частоты возникновения разных побочных реакций использованы следующие критерии: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 ® может вызвать преждевременное закрытие артериального протока, легочную гипертензию, олигурии, маловодие. Риск развития кровотечения, атонии матки и периферических отеков. Учитывая также отсутствие данных по применению препарата, беременным женщинам не рекомендуется назначать Нимид ® в I и II триместрах беременности.

Кормление грудью. Поскольку неизвестно, проникает ли нимесулид в грудное молоко, применение Нимид ® противопоказано в период кормления грудью.

Препарат противопоказан детям до 12 лет.

Особенности применения

Нимесулид следует применять только как препарат второй линии. Решение о назначении нимесулида необходимо принимать на основе оценки всех рисков для конкретного пациента.

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму, используя наименьшую эффективную дозу в течение наименьшего короткого периода применения, необходимого для контроля симптомов заболевания. В случае отсутствия эффективности лечения (уменьшение симптоматики заболевания) терапию препаратом следует прекратить. Были сообщения о случаях серьезных реакций со стороны печени, в том числе с летальным исходом, при применении нимесулида. Больные, испытывающие симптомы, похожие на симптомы поражения печени во время лечения Нимид ® , например анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, утомляемость, темный цвет мочи или больные, у которых данные лабораторных анализов функции печени отклоняются от нормальных значений, должны прекратить использование препарата. Повторное назначение нимесулида таким больным противопоказано. Во время лечения препаратом Нимид ® больным следует воздерживаться от применения других анальгетиков. Следует избегать одновременного применения других НПВП, в том числе селективных ингибиторов ЦОГ-2. Больным, которые применяли нимесулид и у которых появились симптомы, похожие на грипп или простуду, следует прекратить. У больных пожилого возраста повышенная частота нежелательных реакций на НПВП, особенно это касается возможных кровотечений и перфораций в желудочно-кишечном тракте, которые могут быть смертельно опасными для больного. Язва, кровотечение или перфорация ЖКТ могут угрожать жизни больного, особенно если в анамнезе есть данные о том, что подобные явления возникали у больного при применении любых других НПВП (без срока давности). Риск подобных явлений увеличивается вместе с увеличением дозы НПВП, у больных, имеющих в анамнезе язву в желудочно-кишечном тракте, особенно осложненную кровотечением или перфорацией, а также у больных пожилого возраста. Таким больным лечение следует начинать с наименее возможной эффективной дозы. Для этих больных, а также для тех, которые принимают параллельно низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или других препаратов, увеличивающих риск возникновения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, следует рассмотреть возможность применения комбинированной терапии с использованием защитных веществ, например мисопростол или ингибиторов протонного насоса. Больным с токсическим поражением желудочно-кишечного тракта, особенно у пациентов пожилого возраста, необходимо сообщать о любых необычных симптомах, возникающих со стороны желудочно-кишечного тракта, особенно о кровотечениях. Это особенно важно в начале лечения. Больных принимающих сопутствующие препараты, которые могут повысить риск возникновения язвы или кровотечения, такие как кортикостероиды, антикоагулянты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антитромбоцитарные средства (ацетилсалициловая кислота), следует проинформировать о необходимости соблюдать осторожность при применении нимесулида. В случае возникновения у больного, получающего Нимид ® , кровотечения или язвы желудочно-кишечного тракта, лечение препаратом следует прекратить. НПВС с осторожностью следует назначать больным с болезнью Крона или неспецифическим язвенным колитом в анамнезе, поскольку нимесулид может привести к их обострению. Больные с артериальной гипертензией и / или сердечной недостаточностью в анамнезе, а также больные с задержкой жидкости в организме и отеками вследствие применения НПВП требуют соответствующего контроля состояния и консультации врача. Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что некоторые НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения артериальных тромботических эпизодов, например инфаркта миокарда и инсульта.Больным с неконтролируемой артериальной гипертензией, острой сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и / или цереброваскулярными заболеваниями нимесулид следует назначать после тщательной оценки состояния. Тех же условиях придерживаются перед назначением препарата больным с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, например при артериальной гипертензии, гиперлипидемии, сахарном диабете, при курении. Больным с почечной или сердечной недостаточностью препарат следует назначать с осторожностью вследствие возможного ухудшения функции почек. В случае ухудшения состояния больного лечение необходимо прекратить. За лицами пожилого возраста необходимо проводить тщательный клинический контроль за возможности развития кровотечений и перфораций в желудочно-кишечном тракте, ухудшение функции почек, печени или сердца. Поскольку нимесулид может влиять на функцию тромбоцитов, его следует с осторожностью назначать больным с геморрагическим диатезом. Однако нимесулид не заменяет ацетилсалициловую кислоту при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Нимид ® следует немедленно отменить при появлении кожной сыпи, поражении слизистых оболочек и других проявлений аллергической реакции. Нимид ® содержит лактозу, поэтому его не следует назначать больным с наследственной непереносимостью галактозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью лактазы.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Влияние нимесулида на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания, не изучали. Однако пациентам, которые после применения нимесулида испытывают головокружение или сонливость, следует воздержаться от управления автомобилем и выполнения работы, требующей повышенного внимания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

ГКС: повышается риск возникновения язвы желудочно-кишечного тракта или кровотечения.

Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС):увеличивается риск возникновения кровотечений в желудочно-кишечном тракте. Антикоагулянты: НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин или ацетилсалициловая кислота, отчего такая комбинация не рекомендуется и противопоказана больным с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если такой комбинированной терапии невозможно избежать, нужно проводить тщательный контроль показателей свертывания крови.

Диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина-II.

НПВП могут снижать действие диуретиков и других антигипертензивных препаратов. У некоторых больных с нарушением функции почек (например, у больных с признаками обезвоживания или у лиц пожилого возраста) совместное применение ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему циклооксигеназы, возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, является обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать тогда, когда больной принимает Нимид ® совместно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. Следует быть очень осторожным, применяя такую ​​комбинацию, особенно у лиц пожилого возраста. Больные должны получать достаточное количество жидкости, а функцию почек следует тщательно контролировать после начала применения такой комбинации.Нимесулид временно понижает действие фуросемида по выводу из организма натрия и в меньшей степени, по выводу калия, а также уменьшает диуретический эффект. Совместное применение фуросемида и Нимид ® требует осторожности у больных с нарушением функции почек или сердца.

Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Были сообщения о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к увеличению содержания лития в плазме крови и развития токсических проявлений применения препаратов лития. При назначении Нимид ® больным, получающим терапию препаратами лития, следует часто проводить контроль по содержанию лития в плазме крови.

Есть клинически значимого взаимодействия с глибенкламидом, теофиллином, варфарином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (комбинация алюминия и магния гидроксида). Нимесулид подавляет активность фермента CYP 2С9. При одновременном применении с Нимид ® лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация их в плазме крови может повышаться. Нужна осторожность в случае, когда нимесулид назначают менее чем за 24 часа до или менее чем за 24 часа после приема метотрексата, поскольку есть возможность повышения уровня последнего в сыворотке крови и увеличение его токсичности.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Нимесулид — активное вещество, обладает противовоспалительными, анальгезирующие и жаропонижающие свойства. Нимесулид селективно ингибирует ЦОГ II (циклооксигеназу II) и угнетает синтез простагландинов в очаге воспаления.

Нимесулид ингибирует освобождение фермента миелопероксидазы, а также подавляет образование свободных радикалов кислорода, не влияя на процессы фагоцитоза и хемотаксиса, угнетает образование фактора некроза опухолей и других медиаторов воспаления.

Фармакокинетика. После приема внутрь нимесулид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 2-3 часа. Связывание нимесулида с белками плазмы достигает 97,5%.

Препарат метаболизируется в печени, основным продуктом метаболизма является гидроксинимесулид — фармакологически активное вещество. Около 65% принятой дозы нимесулида выделяется с мочой, остальные 35% — с калом.

Основные физико-химические свойства

гранулы светло-желтого цвета с апельсиновым запахом.

Нимид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Нимид применяется для лечения патологий суставно-связочного аппарата воспалительного генеза. Он принадлежит к группе НПВП сульфонанилидового класса. Нимид оказывает ярко выраженное анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающие действие. Перед его приемом следует пройти обследование, чтобы выявить возможные противопоказания к началу терапии. Нимид по показаниям может применяться у детей старше 12 лет, он запрещен при наступлении зачатия и лактации.

Читать еще:  Неомыляемые соединения масла авокадо что это

Лекарственная форма

Нимид выпускается в таблетках, в пакетике-саше, суспензии, геле.

Описание и состав

В качестве активного компонента препарат содержит нимесулид.
Кроме него таблетки содержат следующие вспомогательные вещества:

Пакетики-саше содержат в качестве вспомогательных компонентов:

  • повидон К-30;
  • Е 330;
  • таблетоза 80;
  • сахарин Na;
  • аэросил;
  • вкусовая добавка.

В состав геля входят следующие дополнительные компоненты:

  • карбомер 940;
  • макрогол;
  • динатрия эдетат;
  • ароматизатор;
  • вода;
  • Е 216;
  • Е 218
  • натрия гидроскид.

Нимид относится к нестероидным противовоспалительным средствам группы сульфонанилидов. Он селективно ингибирует ЦОГ-2 и подавляет в очаге воспаления биосинтез простагландинов и при этом почти не влияет на циклооксигеназу-1. Препарат оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающие действие. Он блокирует высвобождение миелопероксидазы и образование свободных радикалов кислорода, ингибирует биосинтез медиаторов воспаления и фактора некроза опухоли. Подавляя биосинтез урокиназы, металлопротеаз и интерлейкина-6, медикамент предотвращает разрушение хрящевой ткани, коллагеновых волокон и протеогликанов. Противовоспалительное средство блокирует проведение болевых сигналов по ноцицептивной системе.

Болеутоляющий эффект от препарата объясняется подавлением высвобождения из тучных клеток гистамина и воздействием его на глюкокортикостероидные рецепторы.
Нимид блокирует биосинтез эндопероксидов, тромбоксана А2, подавляет активацию плазминогена, в результате понижается склеивания тромбоцитов. Препарат уменьшать бронхоспазмы, вызванные ацетальдегидом и гистамином.

Лекарственное средство хорошо всасывается из пищеварительного тракта, максимальная его концентрация в крови отмечается через 1,5—3 часа. Нимид связывается с белками плазмы, он легко мигрирует через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьеры, скапливается в высоких концентрациях в синовии и в очаге воспаления. Медикамент метаболизируется в печени, выделяется главным образом с мочой, в меньшей степени — через кишечник. Период полувыведения препарата варьирует от 3 до 5 часов.

При нанесении на кожу лекарство практически не всасывается в кровь. Медикамент медленно резорбируется. Гель проникает в подкожно-жировой слой, мышечную ткань, капсулу сустава и синовий. В очаге воспаления в течение длительного времени наблюдается высокие концентрации нимесулида.

Фармакологическая группа

Нестероидные противовоспалительные средства.

Показания к применению

для взрослых

Гранулы, таблетки и суспензия применяется для устранения болей, которые наблюдаются при следующих патологиях:

  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • бурсит;
  • тенденит;
  • миалгия.

В качестве болеутоляющего средства их применяются после травм и операций, при заболеваниях ЛОР-органов и мочеполовой системы у женщин.

Их можно применять в качестве антипиретического медикамента при инфекциях верхних дыхательных путей и ЛОР-органов.

Гель используется для лечения следующих патологий:

  • дегенеративные и воспалительные заболевания костно-мышечной системы, которые сопровождаются отеками и болью, таких как ревматический, ревматоидный, псориатический артрит, подагра, болезнь Штрюмпелля-Бехтерева-Мари, остеоартроз, синдром Рейтера, воспаление сухожильно-связочного аппарата, миалгия, невралгия, люмбаго, ишиас;
  • воспаление мягких тканей, которое вызвано травмами.

Нимид при перечисленных выше заболеваниях можно применять у детей старше 12 лет.

для беременных и в период лактации

Нимид не рекомендуется примять в период беременности и лактации.

Противопоказания

Лекарственное средство нельзя принимать внутрь, если наблюдаются следующие заболевания:

  • обострения язвы 12-перстной кишки и желудка;
  • тяжелые нарушения функций печени;
  • гепатотоксические реакции на медикамент в анамнезе;
  • тяжелые нарушения функций почек (при КК меньше 30 мл/мин);
  • склонность к кровотечениям;
  • сердечная недостаточность;
  • аллергия на компоненты лекарства;
  • злоупотребление спиртными напитками и наркотическими средствами;
  • лихорадка и гриппоподобные состояния;
  • подозрение на острую хирургическую патологию.

Нимид нельзя пить в комплексе с потенциально гепатотоксическими препаратами.

Гель нельзя использовать, если выявлены следующие патологии:

  • гиперчувствительность к компонентам лекарства;
  • дерматиты, инфекции и повреждения кожи в месте нанесения препарата;
  • бронхиальная астма, вызванная приемом ацетилсалициловой кислотой.

для взрослых

Препарат принимается по 100 мг дважды в сутки, пакетик-саше предварительно нужно растворить в стакане теплой воды. Наивысшая дневная дозировка составляет 400 мг.

Гель рекомендуется наносить на больные участки, но не более 4-х раз в сутки.

Детям старше 12 лет препарат назначают в дозировке 1,5 мг на кг массы тела. Если вес ребенка более 40 кг, то лекарство можно прописывать в дозировках для взрослых.

для беременных и в период лактации

Нимид не прописывают беременным и кормящим пациенткам.

Побочные действия

Прием Нимида внутрь может спровоцировать множество негативных реакций, в том числе:

  • сыпь, зуд, уртикария, ангионевротический отек, эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, анафилаксия;
  • тошнота, боль в животе, гастралгия, запор, жидкий стул, пептическая язва 12-перстной кишки и желудка, кровотечения из пищеварительного тракта, перфорация язв, метеоризм, кровь в кале, стоматит;
  • изменение активности трансаминаз, острое воспаление печени, желтуха, холестаз;
  • сонливость, головокружение, цефалгия, синдром Рейе;
  • олигурия, отеки, почечная недостаточность, появление крови в моче;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • анафилактические реакций (бронхоспазм, диспноэ, особенно у больных с имеющейся гиперчувствительностью к аспирину и иным представителям класса НПВС);
  • нервозность, тревожность, кошмарные сновидения;
  • повышение эозинофилов, понижения уровня тромбоцитов, кровотечения;
  • бронхиальная астма;
  • повышение артериального давления, учащение сердцебиения, приливы;
  • астения, проблемы со зрением, повышение уровня калия в крови, гипотермия

При нанесении геля могут наблюдаться шелушение кожи, зуд, крапивница, анафилактические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Оральные формы препарата не рекомендуется принимать в комплексе с аспирином и антикоагулянтами, так как в этом случае повышается риск кровотечений.

С осторожностью Нимид нужно пить одновременно с фуросемидом пациентам страдающим патологиями почек и сердца.

Препарат может повышать содержание лития и метотрексата в организме, нефротоксичность циклоспоринов.
Антиревматические медикаменты и глюкокортикоиды могут усиливать противовоспалительное действие геля Нимид.

Особые указания

Нимид рекомендуется принимать в минимально эффективных дозах короткими курсами.

При повышении температуры, появлении гриппоподобных симптомов, признаков кровотечений из ЖКТ, нарушении функции печени, таких как рвота, тошнота, отказ от еды, боли в брюшной полости, потемнение урины, усталости терапию нужно отменить.

На фоне терапии не рекомендуется употреблять спиртные напитки.

Пациенты, старшей возрастной группы должны постоянно находиться под контролем врачей.

У пациентов с геморрагическим диатезом требует постоянного врачебного контроля самочувствия, так как Нимид влиять на функцию тромбоцитов.

Передозировка

При приеме препарата Нимид в высоких дозировках могут возникнуть следующие признаки передозировки:

  • сонливость;
  • летаргия;
  • повышение артериального давления;
  • рвота, тошнота, боли в эпигастральной области;
  • безразличие к происходящему;
  • внутренние кровотечения;
  • почечная недостаточность;
  • кома;
  • остановка дыхания;
  • анафилактоидные реакции.

Специфического антидота не существует, поэтому назначают симптоматическое лечение.

Условия хранения

Лекарство нужно беречь от света и детей. Гель нельзя замораживать.

Заменить Нимид можно на следующие медикаменты, которые являются его полными аналогами:

  1. Нимесил — немецкий препарат, который выпускается в виде шипучих таблеток и порошка для приготовления раствора для приема внутрь. Лекарство имеет такую же область применения, как и Нимид, у него схожие противопоказания и побочные эффекты.
  2. Найз — индийский медикамент, выпускаемый в геле для наружного применении, суспензии для детей, растворимых и обычных таблетках. В подходящей лекарственной форме препарат можно назначать детям с весом больше 7 кг.
  3. Нимулид — индийское средство, которое может применяться в виде суспензии у детей, чей вес более 7 кг.

Кроме этих препаратов в продаже имеется немало заменителей Нимида по терапевтической группе:

  1. Кеторол — нестероидное противовоспалительное средство, которое применяется для купирования болей различного генеза. Его нельзя прописывать детям младше 16 лет. Кеторол в продаже бывает в виде геля, ампул и таблеток. Уколы и таблетки противопоказаны на протяжении всей беременности, гель можно по строгим показаниям использовать в I и II триместре. Кеторол запрещен при кормлении грудью.
  2. Брустан — комбинированное лекарство, содержащее ибупрофен и парацетамол. Оно оказывает болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Медикамент запрещен беременным и кормящим. В виде суспензии Брустан разрешен у детей с 2-х лет.
  3. Новиган — комбинированный препарат, который купирует болевой синдром и воспалительный процесс, спазмы. Медикамент продается в таблетках, которые запрещены детям младше 16 лет, пациенткам, ожидающим ребенка и кормящим грудью младенца.
  4. Кетанов — индийское лекарственное средство, которое относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Медикамент выпускается в таблетках и ампулах. Кетанов запрещен детям, которым нет 16 лет, во время беременности, родоразрешения и лактации.
  5. Ибупрофен-Хемофарм относится к НПВС, выпускается медикамент в шипучих таблетках, которые прописывают детям с 6 лет в качестве анальгезирующего, противовоспалительного и антипиретического препарата. Кроме этого, средство бывает в таблетках, которые покрыты пленочной оболочкой, они разрешены больным старше 12 лет. Ибупрофен-Хемофарм запрещен беременным и кормящим.
  6. Дикловит — нестероидный противовоспалительный препарат на основе диклофенака. Это российское лекарственное средство, которое выпускается в виде геля, разрешенного к применению у детей старше 6 лет и ректальных суппозиторий, их можно назначать пациентам старше 15 лет. Дикловит запрещен беременным и кормящим.
  7. Мовалис относится к НПВС. Это оригинальный препарат на основе мелоксикама, который применяется при заболеваниях костно-мышечной системы, таких как артрит, остеоартроз, болезнь Бехтерева. Мовалис запрещен беременным и кормящим. Его можно прописывать при ювенильном ревматоидном артрите детям старше 2-х лет.

Стоимость Нимида составляет в среднем 282 рубля.

Нимид: механизм действия и свойства препарата

Каждый человек сталкивался в своей жизни с заболеваниями суставов и позвоночника. Боль и скованность движений мешает нормально жить и работать, а как, и чем лечить подобные заболевания не всем известно.

В основном, при таких симптомах, врач назначает противовоспалительные средства. Все они делятся на две большие группы: стероидные (гормональные) и нестероидные.

Причем первые, подходят далеко не всем пациентам и имеют немало противопоказаний и негативных реакций. Зато вторые (нестероидные), намного безопаснее и эффективнее справляются с любыми заболеваниями суставов.

Эти препараты способствуют быстрому снятию воспаления, боли и лихорадки. Такой эффект возможен благодаря тому, что активные компоненты препаратов блокируют ферменты ЦОГ (циклооксигеназы) и восстанавливают нормальную дельность организма. Одним из таких лекарственных средств является препарат Нимид, широкого спектра действия.

Инструкция по приему

Нимид относится к препаратам последнего поколения из группы сульфаниламидов. Принимать его надо строго в соответствии с инструкцией и только по назначению врача.

Действие препарата

Нимид представляет собой высокоэффективное обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Эффект заключается в прямом попадании активного вещества прямо к очагу воспаления, где оно избирательно ингибирует циклооксигеназу и препятствует выработке простагландинов.

Препарат провоцирует высвобождение кислорода в клетках тканей, способен быстро устранять некротические процессы в опухолях. Кроме того, он подавляет выработку урокиназы и интерлейкина, что позволяет приостановить разрушение коллагена в хрящах суставов и протеогликанов, блокирует болевые импульсы в нервной системе, снижает температуру.

Нимид хорошо переносится больными, редко вызывает негативные реакции организма, а его целебный эффект заметен уже с первого применения. Максимальное содержание активного вещества в организме наблюдается уже через 2 часа после приема лекарства.

При этом в кровеносную систему, препарат почти не попадает, а концентрируется преимущественно в месте воспаления. Выводится из организма с мочой и калом, не оказывая влияния на слизистую желудка и кишечника. Именно поэтому, его применяют не только в терапии суставных и позвоночных патологий, но и для лечения многих других заболеваний (в гинекологии, гастроэнтерологии и др).

Форма выпуска

Нимид выпускается в Индии, в нескольких различных формах:

  • таблетки Нимид Форте (100 мг);
  • гель для наружного использования;
  • водорастворимые гранулы для приема внутрь (порошок);
  • суспензия.

Все они обладают одинаковым действием, а отличаются только концентрацией активного вещества. Так, одна таблетка препарата содержит 100 мг действующего компонента (нимесулида), а в качестве дополнительных ингредиентов, включена лактоза, целлюлоза, аэросил 200, магния стеарат и кроскармеллоза. Таблетки расфасованы в пластиковые блистеры, по 10 шт в каждом.

Гель Нимид содержит нимесулид из расчета 10 мг вещества/1 г средства, а производится расфасованным в тубы по 20, 30 или 100 г. Вспомогательными веществами будут: вода, пропилпарабен, пропиленгликоль, ароматизатор, карбомер940, гидроксид натрия, динатрия эдетат.

Читать еще:  Опухают щиколотки ног

Суспензия выпускается в темных флаконах, объемом 60 мл, и содержит в каждом мл не менее 10 мг нимесулида. Гранулированный Нимид, для приготовления раствора, расфасован в небольшие бумажные саше, по 2 г порошка в каждом.

В одной картонной упаковке содержится всего 30 таких пакетиков. В одном саше находится 100 мг нимесулида, а также сахарин, лимонная кислота, аэросил 200, таблетоза, вкусовой компонент и повидон.

Показания к использованию

Препарат в форме таблеток, порошка или суспензии, назначают в терапии одних и тех же заболеваний.

К ним относят:

  • инфекционные и воспалительные поражения верхних дыхательных путей (как жаропонижающее средство);
  • патологии костей, суставов, мышц и позвоночника (остеохондроз, артроз, бурсит, артрит, миалгия, ревматизм);
  • посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
  • зубная и головная боль, болевые ощущения при гинекологических заболеваниях.

Сфера использования геля для наружного применения включает в себя воспалительные процессы при различных травмах и ушибах. Хорошо помогает при дегенеративных изменениях в суставах, сопровождаемых отечностью и сильными болевыми ощущениями.

Способ применения

Таблетки, так же как и суспензию, принимают внутрь, строго после еды. Схему и дозировку приема врач определяет индивидуально, исходя из поставленного диагноза. Как правило, стандартная суточная доза препарата должна составлять 200 мг, разделенных на два приема.

Максимально разрешенная дозировка – не более 400 мг в день. Детям от 12 лет, препарат назначают из расчета 1,5 мг/кг массы, два раза в сутки. В отдельных случаях, доза может быть увеличена до 5 мг/кг, но только по рекомендации специалиста. Дети старше 12 лет, весящие более 40 кг, принимают взрослую суточную дозу.

Гранулированный порошок назначается для лечения взрослых пациентов и детей от 12 лет, по 1 пакетику дважды в сутки. Содержимое саше необходимо растворить в стакане теплой воды и выпивать после еды, утром и вечером.

Гель Нимид наносят тонким слоем на пораженный участок тела, не втирая и укутывая. Процедуру проводят не чаще 4 раз в сутки, после чего необходимо тщательно вымыть руки с мылом.

Лекарственное взаимодействие

Ни в коем случае не применяют Нимид одновременно с Аспирином, Варфарином и прочими антикоагулянтами, из-за возможного появления кровотечений. Пациентам с заболеваниями почек и сердца, не стоит использовать препарат вместе с Фуросемидом.

Кроме того, одновременный прием нестероидных средств и препаратов лития, повышает их токсическое действие. Нельзя принимать Нимид с препаратами циклоспоринового ряда, из-за возможного поражения почек. Такой же результат получится и при приеме препарата с Метотрексатом.

Видео: «Нимид в гранулах»

Побочные реакции

При употреблении порошка, геля, таблеток и суспензии Нимид, возможно проявление некоторых негативных реакций.

Прием гранулированного раствора иногда может сопровождаться следующими побочными симптомами:

  • отеки лица;
  • головокружения и головные боли;
  • крапивница, зуд;
  • ангионевротический отек;
  • нарушение стула;
  • тошнота и боль в животе;
  • изменения в работе печени.

Крайне редко, препарат вызывает острую форму гепатита, гематурию, желудочное кровотечение, почечную недостаточность, эпидермальный некролиз.

При приеме Нимида в форме таблеток и суспензии, возможны следующие негативные реакции:

  • потливость;
  • дерматит;
  • стоматит;
  • холестаз;
  • энцефалопатия;
  • головные боли и головокружения;
  • диарея и тошнота;
  • нарушение зрения;
  • анафилактический шок;
  • гиперкалиемия;
  • анемия;
  • сонливость;
  • астения;
  • тахикардия;
  • скачки артериального давления.

Изредка, может проявиться астма, желудочное кровотечение, эритрема, мелена. В основном, это происходит при длительном приеме препарата в высоких дозировках.

Применение геля может сопровождаться кожными аллергическими реакциями, в виде крапивницы, покраснения и шелушения. В отдельных случаях, возможны анафилактические реакции.

Передозировка

При случайном превышении максимальной дозировки у больного отмечается сильная рвота, повышение давления, сонливость, внутреннее кровотечение, почечная недостаточность, кома. Если вовремя не принять меры, то это может привести к летальному исходу.

Поэтому, не стоит ждать появления первых симптомов, а сразу промыть желудок и обратиться к врачу, для назначения симптоматической терапии.

Нимид гранулы 100 мг саше 2 г №30

Нимид (NIMID) инструкция по применению

Состав

действующее вещество: nimesulide; 1 саше (2 г гранул) содержит нимесулида 100 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, повидон, сахарин натрия, кислота лимонная моногидрат, вкусовая добавка апельсин DC 100 PH, кремния диоксид коллоидный.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства:

гранулы светло-желтого цвета с апельсиновым запахом.

Фармакологическая группа

Нестероидные противовоспалительные средства. Код АТХ М01А Х17.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Нимесулид — активное вещество, обладающее противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее свойства. Нимесулид селективно ингибирует ЦОГ II (ЦОГ II) и угнетает синтез простагландинов в очаге воспаления.

Нимесулид ингибирует освобождение фермента миелопероксидазы, а также угнетает образование свободных радикалов кислорода, не влияя на процессы фагоцитоза и хемотаксиса, угнетает образование фактора некроза опухолей и других медиаторов воспаления.

Фармакокинетика. После применения внутрь нимесулид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 2-3 часа. Связывания нимесулида с белками плазмы достигает 97,5%.

Препарат метаболизируется в печени, основным продуктом метаболизма является гидроксинимесулид — фармакологически активное вещество. Около 65% принятой дозы нимесулида выделяется с мочой, остальные 35% — с калом.

Показания

Лечение острой боли. Симптоматическое лечение остеоартрита с болевым синдромом. Первичная дисменорея.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нимесулида или к любому компоненту препарата. Гиперергические реакции, которые имели место в прошлом (бронхоспазм, ринит, крапивница) в связи с применением ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Гепатотоксичные реакции на нимесулид, которые имели место в прошлом. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки у фазе обострения, рецидивирующие язвы или кровотечения в пищеварительном тракте, цереброваскулярные кровотечения или другие поражения, которые сопровождаются кровотечениями. Тяжелые нарушения свертывания крови. Тяжелая сердечная недостаточность. Тяжелая почечная или печеночная недостаточность. Повышенная температура тела и гриппоподобные симптомы, подозрение на острую хирургическую патологию. Не применять одновременно с другими препаратами, которые могут быть причиной гепатотоксических реакций. Алкоголизм и наркотическая зависимость.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Кортикостероиды: повышается риск возникновения язвы желудочно-кишечного тракта или кровотечения.

Антитромбоцитарные средствах и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): увеличивается риск возникновения кровотечений в желудочно-кишечном тракте. Антикоагулянты НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин или ацетилсалициловая кислота, из-за чего такая комбинация не рекомендуется и противопоказана больным с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если такой комбинированной терапии невозможно избежать, надо проводить тщательный контроль показателей свертывания крови.

Диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина-II.

НПВС могут снижать действие диуретиков и других антигипертензивных препаратов. У некоторых больных с нарушением функции почек (у больных с признаками обезвоживания или у лиц пожилого возраста) общее применение ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему ЦОГ, возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновения острой почечной недостаточности, которая, как правило, является обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать тогда, когда больной применяет Нимид совместно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. Следует быть очень осторожным, применяя такую комбинацию, особенно у лиц пожилого возраста. Больные должны получать достаточное количество жидкости, а функцию почек следует тщательно контролировать после начала применения такой комбинации. Нимесулид временно снижает действие фуросемида по выводу из организма натрия и в меньшей степени, по выводу калия, а также уменьшает диуретический эффект. Совместное применение фуросемида и Нимид требует осторожности у больных с нарушением функции почек или сердца.

Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Были сообщения о том, что НПВП уменьшают клиренс, что приводит к увеличению содержания лития в плазме крови и развития токсических проявлений применения препаратов лития. При назначении Нимид больным, получающим терапию препаратами лития, следует часто проводить контроль за содержания лития в плазме крови.

Есть клинически значимого взаимодействия с глибенкламидом, теофиллином, варфарином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (комбинация алюминия и магния гидроксида). Нимесулид ингибирует активность фермента CYP2С9. При одновременном применении с Нимид лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация их в плазме крови может повышаться. Нужна осторожность в случае, когда нимесулид назначают менее чем за 24 часа до или менее чем за 24 часа после приема метотрексата, поскольку есть возможность повышения уровня последнего в сыворотке крови и увеличение его токсичности.

Особенности применения

Нимесулид следует применять только как препарат второй линии. Решение о назначении нимесулида необходимо принимать на основе оценки всех рисков для конкретного пациента.

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму, используя минимальную эффективную дозу в течение наименьшего короткого периода применения, необходимого для контроля симптомов заболевания. В случае отсутствия эффективности лечения (уменьшение симптоматики заболевания) терапию следует прекратить. Были сообщения о случаях серьезных реакций со стороны печени, в том числе с летальным исходом, при применении нимесулида. Больные, которые испытывают симптомы, похожие на симптомы поражения печени при лечении препарата Нимид , например анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, утомляемость, темный цвет мочи или больные, у которых данные лабораторных анализов функции печени отклоняются от нормальных значений, должны прекратить использование препарата. Повторное назначение нимесулида таким больным противопоказано. Во время лечения препарата Нимид больным следует воздерживаться от применения других анальгетиков. Следует избегать совместного применения других НПВП, в том числе селективных ингибиторов ЦОГ-2. Больным, которые применяли нимесулид и в которых появились симптомы, похожие на грипп или простуду, следует прекратить. У больных пожилого возраста повышенная частота нежелательных реакций на НПВП, особенно это касается возможных кровотечения и перфорации в желудочно-кишечном тракте, которые могут быть смертельно опасными для больного. Язва, кровотечение или перфорация в желудочно-кишечном тракте могут угрожать жизни больного, особенно если в анамнезе есть данные о том, что подобные явления возникали у больного при применении любых других НПВП (без срока давности). Риск подобных явлений увеличивается вместе с увеличением дозы НПВС у больных, имеющих в анамнезе язву в желудочно-кишечном тракте, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также у больных пожилого возраста. Таким больным лечение следует начинать с наименее возможной эффективной дозы. Для этих больных, а также для тех, которые принимают параллельно низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или других препаратов, увеличивающих риск возникновения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, следует рассмотреть возможность применения комбинированной терапии с использованием защитных веществ, например мисопростол или ингибиторов протонного насоса. Больным с токсическим поражением желудочно-кишечного тракта, особенно пациенты пожилого возраста, необходимо сообщать о любых необычных симптомах, возникающих со стороны желудочно-кишечного тракта, особенно о кровотечения. Это особенно важно в начале лечения. Больных принимающих сопутствующие препараты, которые могут повысить риск возникновения язвы или кровотечения, такие как кортикостероиды, антикоагулянты, селективные ингибиторы повторного захвата серотонина, антитромбоцитарные средства (ацетилсалициловая кислота), следует проинформировать о необходимости соблюдать осторожность при применении нимесулида. В случае возникновения у больного, получающего Нимид , кровотечения или язвы желудочно-кишечного тракта, лечения следует прекратить. НПВС с осторожностью следует назначать больным с болезнью Крона или с неспецифическим язвенным колитом в анамнезе, поскольку нимесулид может привести к их обострению. Больные с артериальной гипертензией и / или сердечной недостаточностью в анамнезе, а также больные с задержкой жидкости в организме и отеками вследствие применения НПВП требуют соответствующего контроля состояния и консультации врача. Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что некоторые НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения артериальных тромботических эпизодов, например инфаркта миокарда и инсульта. Для исключения риска возникновения таких явлений при применении нимесулида данных недостаточно. Больным с неконтролируемой артериальной гипертензией, острой сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и / или цереброваскулярными заболеваниями нимесулид следует назначать после тщательной оценки состояния. Тех же условиях придерживаются перед назначения препарата больным с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, например при артериальной гипертензии, гиперлипидемии, сахарном диабете, при курении. Больным с почечной или сердечной недостаточностью препарат следует назначать с осторожностью вследствие возможного ухудшения функции почек. В случае ухудшение состояния больного лечение следует прекратить. За лицами пожилого возраста необходимо проводить тщательный клинический контроль за возможности развития кровотечения и перфорации в желудочно-кишечном тракте, ухудшение функции почек, печени или сердца. Поскольку нимесулид может влиять на функцию тромбоцитов, его следует с осторожностью назначать больным с геморрагическим диатезом. Однако нимесулид не заменяет ацетилсалициловую кислоту при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Нимид следует немедленно отменить при появлении кожной сыпи, поражении слизистых оболочек и других проявлений аллергической реакции. Нимид содержит лактозу, поэтому его не следует назначать больным с наследственной непереносимостью фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахараз-мальтазы.

Читать еще:  От чего немеет мизинец на ноге

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременность. Применение Нимид противопоказано в III триместре беременности.

Применение нимесулида может нарушать женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Как и другие нестероидные противовоспалительные средства, подавляющие синтез простагландинов, Нимид может вызвать преждевременное закрытие артериального протока, легочную гипертензию, олигурию, маловодие. Риск развития кровотечения, атонии матки и периферических отеков. Учитывая также отсутствие данных по применению препарата, беременным женщинам не рекомендуется назначать Нимид в I и II триместрах беременности.

Кормления грудью. Поскольку неизвестно, проникает ли нимесулид в грудное молоко, применение Нимид противопоказано в период кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Влияние нимесулида на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания, не изучалось. Однако пациентам, которые после применения нимесулида испытывают головокружение или сонливость, следует воздержаться от управления автомобилем и выполнения работы, требующей повышенного внимания.

Способ применения и дозы

С целью предотвращения возникновения и для ослабления проявления побочных реакций препарат следует принимать в течение короткого времени и в минимально эффективной дозе. Назначать препарат следует только после тщательной оценки соотношения риск / польза.

Препарат принимают внутрь после еды.

Для взрослых и детей старше 12 лет — по 1 саше (100 мг) 2 раза в сутки — утром и вечером. Содержание саше растворить перед применением в 1 стакане теплой воды и выпить сразу.

Максимальная продолжительность лечения — 15 дней.

Для больных пожилого возраста указанная схема дозирования коррекции не нуждается.

Пациенты с нарушениями функции почек: для пациентов с легкой или умеренной степенью почечной недостаточности (КК 380 мл / мин) коррекции дозы не требуется.

Дети

Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет.

Передозировка

Симптомы. При передозировке наблюдается апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в подложечной области, также могут возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания, анафилактоидные реакции и кома.

Лечение. Специфического антидота не существует. В случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию. Больным в течение первых 4:00 после приема препарата необходимо промыть желудок и принять активированный уголь. Гемодиализ не эффективен.

Необходим тщательный контроль функции почек и печени.

Побочные реакции

При оценке частоты возникновения различных побочных реакций использованы следующие критерии: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 Отзывы

Нимид
Nimid

Фарм. группа

Аналоги (дженерики, синонимы)

алит, амеолин. апонил, аффида форт, инфларакс, месулид, найз, найзер, наноган, ниган, низалид, нимегезик, нимедар, нимесил, нимесин, нимесин плюс, нимесулид, нимесулид-астрафарм, нимесулид-вишфа, нимесулид-дарница, нимесулид-максфарма, нимесулид-фитофарм, нимид форте, нимуджет, нимулид, нимулид-md, нимуспаз, оксиган, пансулид rd, ремесулид, ремисид, сиган, торо-сановель

Рецепт (международный)

Rp.: Tab. Nimidi 0,1 №10
D.S. По схеме.

Фармакологическое действие

Активное действующее вещество препарата Нимид — нимесулид, относящийся к нестероидным противовоспалительным препаратам группы сульфонанилидов. Препарат обладает способностью селективно ингибировать ЦОГ-2 и подавлять в очаге воспаления синтез простагландинов.
Нимид обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Нимид подавляет высвобождение миелопероксидазы и ингибирует образование свободных радикалов кислорода, не оказывая при этом влияния не процессы хемотаксиса и фагоцитоза. Нимесулид способен ингибировать образование медиаторов воспаления и фактора некроза опухоли. Подавляя синтез урокиназы и интерлейкина-6, Нимид способствует предотвращению разрушения хрящевой ткани. Нимесулид обладает способностью снижать синтез металлопротеаз (коллагеназы и эластазы), предотвращая разрушение коллагена хрящевой ткани и протеогликанов. Нимид способен блокировать проведение болевых импульсов по ноцицептивной системе. Практически не влияя на ЦОГ-1, Нимид не изменяет в слизистой желудка синтез цитопротекторных простагландинов.
Механизм обезболивающего действия Нимида также связан с подавлением высвобождения из тучных клеток гистамина и влиянием нимесулида на глюкокортикостероидные рецепторы. За счет подавления активности миелопероксидазы препарат снижает образование в очаге воспаления токсинов, тем самым оказывая антиоксидантное действие.
Нимесулид подавляет синтез эндопероксидов, тромбоксана А2, угнетает активацию плазминогена, в результате чего отмечается снижение агрегации тромбоцитов. Нимид обладает способностью уменьшать бронхоспазмы, спровоцированные ацетальдегидом и гистамином.
После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ. Одновременный прием пищи несколько снижает скорость абсорбции нимесулида, но не оказывает влияния на его плазменные концентрации. Через 1,5-3 часа после перорального приема препарата в плазме крови отмечаются максимальные концентрации нимесулида. Нимид характеризуется высокой степенью способности связываться с белками плазмы. Хорошо проникает через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Нимесулид определяется в высоких концентрациях в синовиальной жидкости и в очаге воспаления. Препарат метаболизируется в печени, экскретируется большей частью почками, в меньшей – с калом. Период полувыведения нимесулида достигает 3-5 часов. Выводится нимесулид в неизмененном виде и в форме активных метаболитов.
У пациентов пожилого возраста, у детей, у больных с нарушением функции почек фармакокинетические показатели практически не изменяются.
При нанесении форм для местного применения препарата Нимид на кожу абсорбция нимесулида в общий кровоток незначительна. Препарат медленно резорбируется, проникая в подкожно-жировой слой, мышцы, капсулу сустава и синовиальную жидкость. В очаге воспаления надолго создаются высокие концентрации нимесулида.

Способ применения

Для взрослых: Нимид в форме таблеток и суспензии
Препарат принимается после еды. Дозу и продолжительность терапии определяет врач.
В обычных случаях Нимид назначается взрослым дважды в сутки по 100 мг. Максимальная доза – 400 мг в сутки.
Дети от 12 лет принимают препарат дважды в сутки по 1,5 мг на кг веса тела. Максимальная доза Нимида для детей – 5 мг на кг веса тела в сутки.
Дети от 12 лет, имеющие вес больше 40 кг, могут принимать Нимид дважды в день по 100 мг. Максимальная доза Нимида для таких пациентов составляет 200 мг в сутки.
Нимид в форме гранул
Препарат назначается детям от 12 лет и взрослым дважды в сутки после еды по 100 мг (1 саше). Содержимое пакетика-саше следует растворить в стакане теплой воды.
Нимид в форме геля
Препарат в небольшом количестве тонким слоем следует наносить на участок тела, где наиболее выражен болевой синдром, не втирая, не чаще, чем четыре раза в день.
Рекомендуется тщательно мыть руки до и после использования геля Нимид.

Нимид в форме таблеток, гранул и суспензии применяется для:
— симптоматического лечения болевого синдрома при заболеваниях костей, суставов и мышц, в т.ч. при остеоартрозе, ревматоидном артрите, бурсите, тендените, миалгии;
— в качестве анальгезирующего средства при посттравматических и постоперационных болях, при боли, вызванной заболеваниями ЛОР-органов, боли в гинекологической и стоматологической практике;
— в качестве жаропонижающего средства при лихорадке, сопровождающей заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов.

Нимид в форме геля применяется местно при:
— дегенеративных и воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся отеками и болью (ревматическом и ревматоидном артрите, псориатическом и подагрическом артрите, болезни Бехтерева (анкилозирущем спондилите), остеоартрозе, синдроме Рейтера, тендините, миозите, тендосиновиите, миалгии, остеохондрозе с корешковым синдромом, невралгии, люмбаго, ишиасе);
— воспалении мягких тканей, вызванном травмами (разрывы и повреждения связок, ушиб и растяжение мышц).

Противопоказания

Нимид в форме гранул, таблеток и суспензии противопоказан:
— пациентам с язвенной болезнью 12-перстной кишки и желудка в стадии обострения, выраженными нарушениями функций печени (печеночной недостаточностью), гепатотоксическими реакциями на препарат в анамнезе, тяжелыми нарушениями функций почек (при клиренсе креатинина менее 30 мл в минуту);
— при одновременном приеме с потенциально гепатотоксическими средствами;
— при склонности к кровотечениям;
— пациентам с сердечной недостаточностью;
— при гиперчувствительности к компонентам препарата;
— женщинам в период грудного вскармливания и беременности;
— детям младше 12 лет;
— пациентам с хроническим алкоголизмом или наркотической зависимостью;
— при лихорадке и гриппоподобных состояниях;
— при подозрении на острую хирургическую патологию.
Нимид в форме геля противопоказан:
— пациентам с гиперчувствительностью к компонентам препарата;
— при дерматитах, инфекциях и повреждениях кожи на участках применения;
— пациентам с бронхиальной астмой, вызванной приемом АСК;
— детям младше 12 лет;
— женщинам в ІІІ триместре беременности.

Побочные действия

При использовании препарата Нимид в форме гранул возможно появление:
— кожных высыпаний, зуда, крапивницы, ангионевротического отека, в редких случаях – эпидермального некролиза, синдрома Стивенса-Джонсона;
— тошноты, боли в животе, гастралгии, запора, диареи, в редких случаях – пептической язвы 12-перстной кишки и желудка, желудочно-кишечного кровотечения, перфорации язвы;
— изменения активности трансаминаз, в редких случаях – острого гепатита;
— сонливости, головокружения, головной боли;
— олигурии, отеков, в редких случаях – почечной недостаточности и гематурии;
— в редких случаях – тромбоцитопенической пурпуры;
— в редких случаях – анафилактических реакций (бронхоспазма, одышки, особенно у пациентов с имеющейся гиперчувствительностью к АСК и иным представителям класса НПВП).
При использовании препарата Нимид в форме таблеток и суспензии возможно появление:
— кожных высыпаний, зуда, эритемы, усиленного потоотделения, дерматита, в редких случаях – ангионевротического отека, мультиформной эритемы, отека лица, крапивницы, эпидермального некролиза, синдрома Стивенса-Джонсона;
— гастралгии, тошноты, боли в животе, запора, диареи, метеоризма, в редких случаях – мелены, стоматита, пептической язвы 12-перстной кишки или желудка, желудочно-кишечного кровотечения или перфорации;
— холестаза, желтухи, изменения активности трансаминаз, в редких случаях – острого гепатита;
— сонливости, головокружения, головной боли, энцефалопатии (синдрома Рейе);
— нервозности, тревоги, кошмарных сновидений;
— дизурии, отеков, гематурии, задержки мочеиспускания, в редких случаях – олигурии, почечной недостаточности и интерстициального нефрита;
— эозинофилии, анемии, в редких случаях – тромбоцитопенической пурпуры, панцитопении, тромбоцитопении, кровотечения;
— анафилаксии, реакций повышенной чувствительности;
— диспноэ, в редких случаях – бронхоспазма, бронхиальной астмы, в том числе вызванных повышенной чувствительностью к НПВП и ацетилсалициловой кислоте;
— артериальной гипертензии, тахикардии, в редких случаях – ощущений прилива, колебаний артериального давления;
— астении, нарушений остроты зрения, гиперкалиемии, гипотермии.
При использовании препарата Нимид в форме геля возможно появление:
— в месте аппликации — шелушений кожи, зуда, крапивницы;
— в редких случаях – анафилактические реакции (вазомоторный ринит, отек Квинке, бронхоспазм, удушье) преимущественно у пациентов с имеющейся гиперчувствительностью к АСК и иным препаратам группы НПВС.

Форма выпуска

В 1 таблетке Нимида содержится: 100 мг нимесулида.
Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, аэросил 200, магния стеарат.

В 1 пакетике-саше Нимида содержится: 100 мг нимесулида.
Вспомогательные вещества:
Повидон К-30, таблетоза 80, натрия сахарин, аэросил 200, вкусовая добавка, кислота лимонная моногидрат.

В 1 мл суспензии Нимида содержится: 10 мг нимесулида.
Вспомогательные вещества.

В 1 г геля Нимид содержится: 10 мг нимесулида.
Вспомогательные вещества: карбомер 940, пропиленгликоль, динатрия эдетат, пропилпарабен, метилпарабен, натрия гидроскид, вода очищенная, ароматизатор.

Нимид в форме таблеток 100 мг
В блистере 10 таблеток, в упаковке 1 (3, 10) блистеров.

Нимид в форме суспензии
Во флаконе 60 мл.

Нимид в форме гранул
В пакетиках-саше 2 г (100 мг).
В упаковке 1 пакетик-саше (30 пакетиков-саше).

Нимид в форме геля
В тубе 20 г (30 г, 100 г).

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Нимид» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector