Бедренная складка

Асимметрия бедренных складок:

– осмотр ребёнка на спине

– ноги удерживают по оси тела

– в норме количество и расположение складок должно быть одинаковым и на одном уровне

– при вывихе складки смещены вверх и их больше

асимметрия надколенников:

– осмотр ребёнка на спине

– ноги удерживают по оси тела

– в норме надколенники расположены на одном уровне

– при вывихе надколенник смещён вверх

асимметрия ягодичных складок:

– осмотр ребёнка на животе

– ноги удерживают по оси тела

– в норме ягодичные складки расположены на одном уровне

– при вывихе складка уплощена и располагается выше

симптом «соскальзывания» («щелчка», Маркса-Ортолани):

положение на спине

– обе ножки сгибают под углом 90 о в тазобедренных и коленных суставах

– большие пальцы исследующего располагаются на внутренних поверхностях бёдер в области коленных суставов

– другие пальцы – на наружных поверхностях бёдер в проекции вертлужных впадин и большого вертела бедра

– медленно отводят в стороны оба бедра

– в норме отведение бёдер происходит беззвучно

– при вывихе отведение бёдер сопровождается звуком щелчка

ограничение отведения бёдер:

– определяется так же, как и симптом «щелчка»

– норма отведения в тазобедренном суставе при согнутых ножках – от 70 о до 90 о

– в норме руки врача должны коснутся пеленального столика

– при ограничении пассивного отведения бёдер определяется угол между пеленальным столиком и бедром

укорочение относительной длины конечности*

Рентгенография при врождённом вывихе бёдер у детей

первых трёхмесяцев жизни:

схема Хильгенрейнера (Hilgenreiner) – по этой схеме на рентгенограмме рассматривается 3 величины:

угол скошенности крыши вертлужной впадины (ацетабулярный индекс), образованный линией, проведенной через нижние точки окостенения подвздошных костей и касательной к крыше вертлужной впадины (в норме он колеблется от 20 О до 30 О )

d – расстояние от вершины угла до перпендикуляра, восстановленного из наиболее проксимальной точки метафиза бедра до горизонтальной линии (это расстояние свидетельствует о величине смещения бедра кнаружи и в норме равно 1,5 см)

h – расстояние от проксимальной точки бедра до горизонтали, то есть длина перпендикуляра, в норме равная 1см.

оценка результатов: увеличение скошенности крыши более 30 О свидетельствует о дисплазии I степени (предвывихе), увеличение скошенности крыши и расстояния d – о дисплазии II степени (подвывихе), уменьшение величины h говорит о смещении бедра кверху, то есть о дисплазии III степени (вывихе)

· Интерпретация результатов:

– выявленная асимметрия кожных складок, надколенников, ограничение отведения бёдер, положительный симптом щелчка, укорочение относительной длины конечности, а также представленные выше результаты рентгенологического исследования объективизируют наличие дисплазии и врождённого вывиха бедра.

Рентгенодиагностика врождённого

Вывиха бёдер у детей первого

Года жизни и старшего возраста

Схема Путти

· Показания:

– применяется у детей первого года жизни

· Техника выполнения:

– проводится прямая линия, соединяющая верхние части метафизов бёдер

– перпендикулярно проводятся две линии через середины суставных впадин

– определяются растояния от дна вертлужной впадины до точки пересечения обеих линий

· Интерпретация рентгенограммы по схеме Путти:

– в норме эти расстояния одинаковы

– при вывихе выявляется триада Путти:

– задержка появления и гипоплазия ядра окостенения головки бедра

– увеличение скошенности крыши вертлужной впадины

– смещение проксимального конца бедра относительно таза кнаружи и кверху.

Схема Рейнберга

· Показания:

– применяется у детей старшего возраста

· Техника выполнения:

– проводят три вертикальные линии: по средней линии тела через центры остистых отростков, через верхнелатеральный край крыши здоровой вертлужной впадины и на равном расстоянии от средней линии на стороне вывиха

– также проводят горизонтальную линию через У-образные хрящи

· Интерпретация рентгенограммы по схеме Рейнберга:

– в норме головка бедра расположена медиальнее вертикальной и ниже горизонтальной линии

– при вывихе – латеральней и выше этих линий.

Консервативное лечение дисплазии

И врождённого вывиха бёдер

· Показания:

– дисплазия тазобедренного сустава

– врождённый вывих бедра у новорождённых

– врождённый вывих бедра у детей первого года жизни

· Схема лечения:

До 1 месяца:

– широкое пеленание (в родоме и после выписки )

– подушка Фрейка (с 7-10 дня до 1 месяца)

С 1-3 месяцев:

– шины-распорки в положении максимального отведения бёдер и сгибания в тазобедренных и до 90 о в коленных суставах

С 3 до 12 месяцев ( рентгенконтроль – в 3,6, 9 и 12 мес. ):

– этапное использование шин-распорок до полного отведения бёдер.

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

ТОПОГРАФИЯ БЕДРА

Бедро — часть свободной нижней конечности, ограниченная сверху паховой складкой и снизу циркулярной линией, проведенной на два поперечных пальца выше основания надколенника. Линия, которая соединяет верхнюю переднюю подвздошную ость с латеральным надмыщелком бедренной кости, и линия, идущая от лобкового симфиза к медиальному надмыщелку бедренной кости, отделяют переднюю область бедра от задней.

Послойное строение передней области бедра

Кожа подвижная, более толстая на латеральной поверхности, тонкая на медиальной.

Подкожная клетчатка состоит из двух слоев, разделенных поверхностной фасцией. В расщеплении поверхностной фасции располагаются:

  • • подкожные лимфатические сосуды и узлы;
  • • ветви бедренной артерии — поверхностная надчревная артерия, поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость, и поверхностная наружная половая артерия;
  • • большая подкожная вена ноги и вены, сопровождающие одноименные артерии (притоки бедренной вены);
  • • кожные нервы — ветви бедренного, бедренно-полового, запирательного нервов и латеральный кожный нерв бедра.

Широкая фасция окружает все бедро. Сверху она прикрепляется к паховой связке и продолжается в ягодичную фасцию, где латерально уплотняется и формируется подвздошно-большеберцовый тракт. В области бедренного треугольника широкая фасция состоит из двух пластинок. В ее поверхностной пластинке есть дефект — подкожная щель, ограниченная серповидным краем, переходящим в верхний и нижний рог. Через эту

Рис. 33. Поперечный срез бедра на уровне средней трети:

  • 1 — длинная головка двуглавой мышцы бедра; 2 — латеральная межмышечная перегородка бедра; 3 — латеральная широкая мышца бедра; 4 — короткая головка двуглавой мышцы бедра; 5 — бедренная кость; 6 — промежуточная широкая мышца бедра; 7 — прямая мышца бедра; 8 медиальная межмышечная перегородка бедра; 9 — бедренные артерия, вена и подкожный нерв; 10 — портняжная мышца; 11 — длинная приводящая мышца; 12 — подкожная вена ноги; 13 — прободающие артерии и вены; 14 большая приводящая мышца;
  • 15 — тонкая мышца; 16- полуперепончатая мышца; 17 — полусухожильная мышца
Читать еще:  Аналог кетонал уколы

щель проходит большая подкожная вена ноги. Оставшуюся свободной часть щели прикрывает решетчатая фасция. Глубокая пластинка широкой фасции идет позади бедренных сосудов, покрывая подвздошно-поясничную и гребенчатую мышцы.

От широкой фасции отходят латеральная и медиальная межмышечные перегородки бедра (рис. 33). Они прикрепляются к шероховатой линии бедренной кости и вместе с широкой фасцией ограничивают переднее фасциальное ложе бедра (передний компартмент). Оно содержит напрягателъ широкой фасции бедра, портняжную мышцу и четырехглавую мышцу бедра, в состав которой входят прямая мышца бедра, латеральная, медиальная и промежуточная широкие мышцы бедра. Эти мышцы сгибают бедро и разгибают голень; их иннервирует бедренный нерв. К передней области относится и медиальное фасциальное ложе бедра. От переднего компар- тмента его отделяет медиальная межмышечная перегородка бедра. Выраженная фасциальная перегородка между медиальным и задним фасциальными ложами отсутствует. Медиальное фасциальное ложе включает в свой состав группу мышц, приводящих бедро: гребенчатую мышцу, тонкую мышцу, короткую, длинную и большую приводящие мышцы. Все эти мышцы, за исключением гребенчатой, иннервируются запирательным нервом.

Костную основу бедра составляет бедренная кость. В зависимости от места ее перелома отломки могут смещаться в разном направлении. При переломе кости в верхней трети формируется деформация бедра типа «галифе». Проксимальный отломок смещается вперед (за счет тяги подвздошно-поясничной мышцы) и латерально с наружной ротацией (за счет тяги ягодичных мышц и наружной запирательной мышцы), а дистальный отломок — медиально, вверх и кзади (результат сокращения медиальной группы мышц бедра). Чем выше проходит плоскость перелома, тем в большей степени выражено смещение.

При переломах в средней трети бедра проксимальный отломок смещается вперед (за счет тяги подвздошно-поясничной мышцы), однако отведение и наружная ротация выражены в меньшей степени. Дистальный отломок смещается вверх и медиально (результат сокращения медиальной группы мышц бедра).

Для перелома диафиза бедренной кости в нижней трети типично смещение дистального отломка кзади вследствие сокращения икроножной мышцы. При этом может повреждаться подколенная артерия. Проксимальный отломок под действием приводящих мышц бедра смещается кпереди и в медиальную сторону.

Как осуществляется подтяжка внутренней и внешней поверхности бедра

Хирургическая подтяжка бедер проводится в целях эстетического восстановления поверхности, контуров и пропорций верхних и средних отделов бедер. Кроме причин эстетического характера, к осуществлению этих операций побуждают и чисто медицинские показания: деформация контуров и образование складок приводят к постоянному трению соприкасающихся внутренних кожных поверхностей во время ходьбы, образованию опрелостей и потертостей, особенно в летний период, появлению неприятного запаха, кожного зуда, жжения и болезненности. Все это становится причиной выраженного ощущения дискомфорта, изменения походки, затруднения с выбором одежды.

Традиционные методики и их общая характеристика

Нарушение контуров, бугристость, провисание и избытки кожных покровов в виде больших складок и карманов, особенно на внутренней поверхности бедер, происходят в основном в результате избыточного отложения жировой ткани на фоне снижения кожной эластичности и упругости:

  • при значительном увеличении массы тела, связанном с алиментарным (пищевым) ожирением;
  • после быстрого снижения массы тела на 20-40 кг;
  • при эндокринных расстройствах и возрастных изменениях свойств кожных покровов;
  • после удаления слишком большого объема жира во время проведения липосакции на бедрах.

Пластическими хирургами подтяжка данной области обычно осуществляется у женщин, так как жировые отложения в зонах талии, живота и бедер у них связаны с гормональной перестройкой, возникающей как защитная реакция в целях выполнения функции вынашивания и рождения ребенка. Впоследствии эта накопившаяся жировая ткань не исчезает, а чаще накапливается еще больше и деформирует контуры бедер.

Принцип существующих до недавнего времени классических традиционных методик коррекции заключался в иссечении избытков кожи и жировой клетчатки с последующим подтягиванием тканей. Применяемые методы различались между собой преимущественно по типу и месту выполнения разрезов кожи в зависимости от зоны, подлежащей коррекции:

  1. Медиальная (срединная подтяжка) — разрезы осуществляются в области паховых и бедренно-промежностных складок с целью коррекции внутренней поверхности бедра, а швы накладывались на фасцию бедренных мышц, а также в два ряда на кожу.
  2. Вертикальная подтяжка кожи бедер, при которой проводится длинный разрез по внутренней поверхности от паховой складки до внутренней поверхности коленного сустава.
  3. Спиральный разрез, который имеет направление от ягодичной складки до паховой.
  4. Пластика комбинированным способом.

Методы подтяжки бедер

По сравнению с другими пластическими операциями пластика бедер до недавнего времени хирургами выполнялась неохотно, а пациенты часто были недовольны результатами. Это объясняется тем, что операции в соответствии с классическими методами приводили к множественным осложнениям и требовали очень длительного реабилитационного периода.

Например, при иссечении кожи в паховой области, где расположено большое число лимфатических сосудов и узлов, невозможно было иссечь часть тканей без повреждения лимфатических протоков. В результате этого впоследствии развивались лимфостаз (застой и накопление лимфы) и связанные с ним выраженные отеки конечностей, нередко возникали длительная (до 2-х месяцев) лимфорея (истечение лимфы) в зону отслойки кожи, инфицирование этой области и опасные нагноения вплоть до септического состояния. Проблема лимфореи не решается путем перевязки конкретного лимфатического сосуда, как при кровотечениях, или с помощью медикаментозных препаратов.

Послеоперационный период обычно был не только длительным, но и тяжело переносился пациентами. Кроме того, из-за постоянного функционирования мышц и суставов и снижения эластичности тканей послеоперационные рубцы растягиваются и постепенно смещаются из бедренно-промежностной области в область передней и медиальной поверхности бедра. В результате чего:

  • рубцы оказываются в неприкрытой бельем зоне и становятся видимыми;
  • происходит расширение области промежности вплоть до того, что бедренно-промежностные борозды полностью сглаживаются.

Все это вынуждало большинство хирургов отказываться от проведения подобных операций.

Подтяжка внутренней поверхности бедер

Подтяжка кожи бедер с одномоментной липосакцией

Усовершенствование методов подтяжки бедра

За последние несколько лет появились различные модификации традиционных методов. Деформация бедер происходит по внутренней и наружной их поверхности. Однако подтяжка внешней поверхности бедер не вызывает особых затруднений, так как кожа здесь растягивается значительно меньше. Поэтому в большинстве случаев достаточно только проведения липосакции, а возможно и дополнительного иссечения небольшого участка кожи. Кроме того, в этой зоне не располагаются крупные лимфатические сосуды.

Намного сложнее подтяжка внутренней поверхности бедер, в области которой отложение жира и изменение тканей выражены в значительно большей степени, чем в других отделах. Однако некоторые изменения и существенные дополнения к классическим методам проведения операции позволили:

  1. Снизить степень риска нарушения целостности лимфатических сосудов.
  2. Предотвратить смещение послеоперационных рубцов.
  3. Значительно улучшить результаты и переносимость операций.
  4. Сократить сроки и облегчить течение реабилитационного периода: уже на следующий день пациент имеет возможность вернуться домой и почти ни в чем себя не ограничивать.

Суть усовершенствованных методик подтяжки заключается в проведении разреза длиной 20-40 см (в зависимости от объема бедра) в области пахово-лонной складки. Он проходит по краю лонной кости, и образовавшийся впоследствии рубец легко прикрывается нижним бельем.

После проведения липосакции избыточные ткани не иссекаются, не удаляются, а, в отличие от стандартных классических методов, отсепаровываются (расщепляются), что предотвращает повреждение лимфатической системы и, следовательно, предотвращает возникновение таких осложнений, как лимфостаз или лимфорея.

Читать еще:  Боль в затылке у ребенка

Затем кожа подтягивается и перераспределяется на освободившееся от жировых скоплений место. Подтянутый нижний кожный лоскут подшивается не к мышечной фасции многорядными швами (она плотная, но, тем не менее, в дальнейшем под влиянием мышечных нагрузок подвергается растяжению), а к надкостнице лонной кости. Это дает возможность снизить нагрузку на послеоперационный рубец, минимизировать раневые осложнения и негативные последствия в виде перемещения рубца.

Решение проблем коррекции контуров бедра очень сложное, а результаты его неоднозначны. При пластических операциях важно не только правильное техническое их выполнение пластическим хирургом, но и умение понять, какой необходимо сделать разрез, какой объем жировых тканей удалить, на какое расстояние при этом нужно и можно переместить кожу.

К сожалению, модификации классических способов подтяжки мягких тканей пока широкого распространения не получили и выполняются не многими хирургами. Новые методики еще более усложнили осуществление пластики и увеличили длительность ее выполнения до 4-х и более часов, но они позволили в значительной степени избежать серьезных осложнений и повысить результативность операции.


Маленькие ягодицы

Маленькие ягодицы – слабо развитые ягодичные мышцы и дефицит жировой клетчатки, делающие данную часть тела недостаточно объемной и рельефной. Маленькие ягодицы обычно встречаются у худых людей, нередко бывают плоскими и асимметричными, вносят диспропорцию в фигуру. И мужчины, и женщины, испытывают комплексы по поводу маленьких ягодиц, поскольку считают их непривлекательными для противоположного пола и несексуальными. Для увеличения маленьких ягодиц эстетическая хирургия предлагает несколько методов: эндопротезирование индивидуально подобранными имлантами, липофилинг (фэтграфтинг). После глютеопластики ягодицы становятся округлыми, пропорциональными, упругими.

Общие сведения

Недостаточные объемы и неидеальные пропорции ягодиц доставляют немало огорчений их обладательницам и служат объектом для постоянного совершенствования. Неутешительные эпитеты «дряблые», «провисшие», «плоские», «маленькие» ягодицы не добавляют самоуверенности и оптимизма. Так обычно характеризуются ягодицы, имеющие врожденное недоразвитие или возрастной птоз и уплощение мышц.

В настоящее время проблема маленьких ягодиц актуальна потому, что большинство людей ведет сидячий образ жизни, при котором нагрузка на ягодичные мышцы крайне мала. Более отчетливо эта проблема заметна у худых людей. Размер и пропорциональность ягодиц важны в формировании их округлой формы, красивого контура тела. Маленькие ягодицы, испытывающие недостаток объема, напротив, ухудшают гармонию контура тела.

Анатомическая характеристика ягодиц

Ягодичные мышцы являются одними из основных мышц человеческого тела. Они участвуют в формировании контура тела в целом, создавая его округлые сексуальные очертания сзади. Кроме того, ягодичные мышцы оказывают важное влияние на осанку, помогая удерживать тело человека в вертикальном положении, а также обеспечивают легкость движений — грациозную пружинистую походку, наклоны, подъемы, приседания и т.д.

Особенность красивых ягодиц при виде сзади – их округлая форма, кроме этого ягодицы должны быть пропорционально развитыми, упругими и подтянутыми. Женские ягодицы приковывают пристальное внимание представителей мужского пола (по привлекательности занимают почетное 3 место, после женской груди и глаз). В мужской фигуре женщины расценивают ягодицы (их форму, натренированность) как критерий сексуальности.

Важные критерии красивых ягодиц – это проекция ягодиц; ягодичная (подъягодичная) складка, V-образная межъягодичная складка; ямка на наружной поверхности ягодиц (западение на боковой поверхности ягодицы в области бедра), надъягодичные ямки в пояснично-крестцовом отделе; выраженность поясничного изгиба; упругие ткани и безупречная кожа.

Проекция ягодиц

Самым привлекательным видом ягодичной области считается боковая (переднезадняя) проекция. Выпуклость ягодиц должна быть распределена гармонично по всему объему, не создавая избытка в одних местах и недостатка в других. Максимальная проекция (наибольший объем) должна наблюдаться в средней части ягодиц или в их верхних двух третях. Переход от ягодиц к бедру в нижней трети должен быть мягким и плавным. Если у стоящего пациента провести воображаемую горизонтальную линию через верхний край лобка, то она должна совпадать с областью максимальной проекции ягодиц.

Ягодичная складка

Ягодичная складка должна либо отсутствовать, либо не быть длинной, доходить только до центра бедра. У подростков худощавого телосложения ягодичной складки часто совсем не видно. Ягодичная складка может быть сигналом определенной степени опущения (птоза) области ягодиц, она при этом становится очень заметной и длинной.

Ямка на наружной поверхности ягодиц

Ямка на наружной поверхности ягодиц считается приемлемой у мужчин, но может испортить красивый вид сзади у женщин. При явном западении на боковой поверхности ягодицы кажутся, как бы разделенными на части, при этом округлые очертания теряют свою непрерывность. Данный дефект усиливают выступающие бедра и выраженная область «галифе».

Упругость тканей

В идеале ягодицы должны иметь определенный, относительно упругий объем, чтобы у его обладательницы в положении лежа на животе, проекция ягодиц не была потеряна. Значительная часть объема ягодиц, особенно у представителей сильного пола, представлена ягодичными мышцами, которые должны быть крепкими и упругими, сохраняющими хорошую проекцию. Основная часть объема ягодиц у женщин обычно состоит из жировой ткани, расположенной под кожей. Жировая клетчатка в области ягодиц, как правило, богата плотной соединительной тканью, обеспечивающей ей упругость и устойчивость. У людей худого телосложения, может быть недостаток жировой клетчатки, из-за чего подкожный слой относительно слабый, и предрасположен к опущению (птозу) ягодиц. Этому может также способствовать дряблая и неэластичная кожа.

Методы коррекции формы и объема маленьких ягодиц

Операция по увеличению маленьких ягодиц в пластической хирургии носит название глютеопластика и выполняется, главным образом, по эстетическим показаниям и в случае неспособности «накачать» мышцы ягодиц. Пластика может выполняться и женщинам, и мужчинам практически любого возраста.

  • для увеличения или восстановления объема ягодиц (например, при маленьких размерах ягодиц или после резкого похудания),
  • для устранения асимметрии ягодиц (при односторонней атрофии тканей или травме ягодиц)
  • для улучшения формы и контура ягодиц (при андроидной форме таза).

Коррекция маленьких ягодиц при глютеопластике достигается эндопротезированием — одним из самых эффективных и безопасных методов. Применяются специальные прочные, герметичные силиконовые импланты — эндопротезы, увеличивающие объем и создающие замечательный эстетический эффект. Импланты ягодичных мышц являются биосовместимыми с тканями организма, покрывающая их оболочка сделана из экологически чистого, химически инертного материала — силиконового эластомера. По своей плотности и физическим свойствам импланты не отличаются от мышечной ткани, обеспечивают естественную мягкость и безопасность благодаря находящемуся внутри них высококогезионному гелю. Импланты выдерживает интенсивные нагрузки, устойчивы к внешним повреждениям (гель не мигрирует даже при нарушении целостности наружной оболочки), имеют пожизненную гарантию и не требуют замены. Текстурированная поверхность импланта снижает риск фиброза — уплотнения и затвердения ткани ягодиц.

Анатомическая форма и размер импланта подбирается врачом предварительно в зависимости от фигуры пациента. Импланты бывают круглой и овальной формы. Использование имплантов дает возможность придать недостающий объем плоским и маленьким ягодицам, улучшить их форму и придать этой части тела эстетичность и привлекательность.

Операция по увеличению ягодиц выполняется под общей анестезией и длится около 2 часов. Глютеопластика выполняется чаще через один небольшой разрез (5 – 6 см) в межъягодичной складке, что делает послеоперационный рубец практически незаметным. Силиконовый имплант обычно устанавливается под большую ягодичную мышцу в предварительно сформированный карман. Место положения импланта зависит от строения тела пациента и рекомендаций хирурга. Ткани ягодиц над имплантом восстанавливают с применением косметических швов. Также иногда выполняют установку имплантов под жировую клетчатку, как правило, в верхней части ягодиц. Несколько дней может отмечаться небольшой дискомфорт, болезненность. Продолжительность реабилитационного периода 1,5 месяца (4 -6 недель).

Читать еще:  Гиперостоз это

На это время ограничивается физическая нагрузка (нельзя прыгать, делать некоторые упражнения, париться). Правильное положение импланта после операции обеспечивается за счет упругости тканей ягодиц, но дополнительно требуется ношение в течение 1,5 – 2 месяцев специального компрессионного белья, способствующего формированию «новых» ягодиц. После операции импланты становятся совсем незаметными, не вызывают никаких ощущений при ходьбе и сидении. Строгим запретом после глютеопластики являются инъекции в область ягодиц, на протяжении всей жизни уколы разрешаются только в область бедра.

Увеличение объема маленьких ягодиц можно осуществить также с помощью липофилинга (фэтграфтинга). При фэтграфтинге происходит введение в ягодичную область жировых клеток самого пациента. Фэтграфтинг дает возможность достичь двойного эстетического эффекта: в области ягодиц – увеличение объема, а в местах избытка жировых отложений (на боках, животе) – уменьшение объема за счет забора жировой ткани.

Почему на бедре появилась вмятина, впадина или провал в мышцах

При больших нагрузках упругие мускулы бедра сильно напрягаются. Их волоконца пытаются возвратиться в привычное положение при исчезновении напряжения. Но порой у них не выходит, вследствие чего возникает вмятина на бедре. Глубина и диаметр подобного образования разнятся от пары миллиметров до нескольких сантиметров. Если выяснить причины появления вмятины на бедре, избавиться от дефекта реально.

Предпосылки возникновения и сопутствующая симптоматика

Есть много факторов риска образования выемок на коже бедра. Подобная патология может быть наследственной. Но чаще это все же приобретенные дефекты. Стоит выделить возможные предпосылки возникновения некрасивых углублений.

Постоянный упор конечности в ножку стола, стула в продолжение рабочего дня в конце концов изменит мускульный рельеф на участке соприкосновения. Также фактором появления впадин может стать привычка закидывать ногу на ногу. Систематическое надавливание способно вызвать возникновение углублений.

Изменение рельефа на конечности выше коленки может являться профессиональным дефектом, к примеру, при работе на станке.

Обычно подобные впадины обладают небольшой глубиной, не создают дискомфорта (кроме эстетического) и практически без следа исчезают, когда прекращается систематическое нажатие.

Переполнение жидкостью тканей приводит к увеличению их податливости. Углубления на конечностях, как и на прочих участках тела, могут являться результатом отечности. Они появляются при одноразовом нажатии либо непрерывном воздействии, например, ношении обуви.

Впадины по причине отеков не появляются внезапно. Их провоцируют различные факторы, в числе которых:

  • вынашивание ребенка;
  • дисфункции почек, эндокринной и лимфатической системы;
  • суставные недуги;
  • аллергические реакции.

Дополнительными признаками, помимо заметного распухания конечностей, являются снижение чувствительности кожи, покалывание и жжение в отекшем месте.

Повреждение нервов

Если на передней поверхности бедра появилась глубокая вмятина, возможна невропатия нервного волокна бедра. Это серьезное заболевание вызывается:

  • кровотечениями в поясничный мускул из-за избыточной нагрузки;
  • лимфомами либо саркомами;
  • кровоподтеками за брюшиной, вызванными гемофилией либо тромбоцитарными нарушениями.

Состояние нервных ветвей способно повлиять на появление впадин при протрузии поясничного отдела позвоночного столба. Защемление нервного волокна нарушает передачу импульса в мускулы. Ущемлению всегда сопутствуют болезненные ощущения в пояснично-крестцовом и бедренном районе.

Травмы мускулов

Еще один фактор риска провала на конечности выше коленки – разрыв мышцы. Такое нарушение провоцируется избыточными нагрузками на тренировках, спортивных соревнованиях или возникает при ударе о мебельные или лестничные выступы.

После повреждения есть вероятность, что углубление останется надолго. Состояние нередко сопутствуется болью и неприятными ощущениями после спада отечности и иных симптомов травмы.

Если повреждение стало причиной серьезного разрыва мускулов, то ликвидировать его можно только хирургическим путем.

Небольшие неровности на бедрах – характерная симптоматика целлюлита. Из-за него появляются маленькие впадины на всей либо практически всей поверхности ног. Один из традиционных симптомов целлюлита – общая неровность кожи на ногах и ягодицах.

Методы диагностики и лечения

Если углубления на конечностях ниже либо выше коленки отмечаются на протяжении долгого срока, нужно обратиться за консультацией к доктору. Особенно при присутствии дополнительных симптомов: мускульного напряжения либо болевых ощущений.

Постановка диагноза

Чтобы определить, в каком состоянии ткани конечностей и позвоночника, рекомендуется пройти диагностические обследования:

  • рентген поясничной зоны позвоночного столба;
  • КТ или МРТ этой же области;
  • компьютерную томографию мягких и костных бедренных структур;
  • биохимический анализ, позволяющий определить свертываемость крови;
  • электронейромиографию нервного волокна бедра и мускульных тканей: характеризует проводимость бедренного нерва и состояние мускулов.

Исследование уровня гормонов требуется женщинам после родов.

Способы избавления от ямок

В подавляющем большинстве случаев углубления исчезают сами по себе либо после устранения условий, вызывающих их проявление. Дефекты, вызванные заболеваниями, требуют немедленного лечения.

Если причина ямы на поверхности бедра непатологична, для ускорения их устранения используют специальную гимнастику, косметические процедуры, массаж и народные методы.

Упражнения помогают избавиться от дефектов, появившихся вследствие внезапного набора массы, отложений жира, целлюлита либо при врожденной склонности. Кроме ликвидации углублений, физические нагрузки способствуют приведению тела в красивый, подтянутый вид.

Косметические процедуры результативны для избавления от вмятин, появившихся вследствие привычки либо целлюлита. Популярны мезотерапия, антицеллюлитные обертывания.

Из средств народной медицины убрать неровности на коже бедер помогает:

  • голубая глина;
  • медово-масляные маски;
  • компрессы с ламинарией.

Можно приобрести специальные кремы для разглаживания кожного покрова.

Пластическая хирургия используется, чтобы устранить врожденный дефект либо возникший после травмы провал мышцы на бедре. Также возможно применение липолифтинга. Это процедура перемещения жировых клеток с пупочной зоны на бедренный и ягодичный район. Таким образом сформировывается новый вид бедер без вмятин и дефектов. Проводится обычно под местным обезболиванием. Манипуляция продолжается не больше полутора часов. Итог сохраняется приблизительно три года.

Массаж является одним из наиболее удобных методов борьбы с ямами на поверхности бедер. Проводить его можно и в домашних условиях и в салоне.

Эффективен вакуумный массаж при помощи банок, перемещаемых по проблемным зонам, что стимулирует вывод излишней жидкости из организма. Количество сеансов от десяти до пятнадцати с интервалом между ними 1–2 дня. Для профилактики вторичные процедуры делают не раньше, чем спустя шесть месяцев.

Лечение обязательно, если появление вмятины на бедре определено изменениями дегенеративного характера в нервных волокнах, гормональными сбоями либо травмами. В первом и последнем случаях последствиями могут стать неизменные боли, одеревенение передней и боковой части бедра, изменения атрофического типа в мускулах. Сбои гормонального фона способны привести к дисфункциям репродуктивных органов и бесплодию. Для каждого конкретного заболевания подбирается индивидуальный терапевтический курс.

Чтобы кажущаяся безобидной ямка не переросла в серьезную проблему, нужно вовремя обращаться за медпомощью и проходить комплексное обследование. Не пробуйте собственноручно избавится от дефекта, не определив причину его возникновения – он может сообщать о серьезных патологиях в организме.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector